单选题
地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是（）
A.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加
B.食物和饮水中含碘量高，而长期摄碘量过多
C.土壤、食物和饮水中含碘量低，而长期摄碘量不足
D.长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物
E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍
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