单选题
男性，30岁，间断陸上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次，自觉头晕心悸。入院测血压13／8kPa(98／60mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及，肠鸣音亢进，10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性，丙肝抗体检查阴性，近3年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。该患者最可能的诊断是（）
A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃黏膜病变
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.胃癌出血
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B.假阴性率下降
C.患病率下降
D.可靠性增加
E.特异度升高
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