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临床助理医师
单选题 左心衰竭最早出现的临床症状是
A.疲乏无力
B.劳力性呼吸困难
C.阵发性夜间呼吸困难
D.夜间卧床时咳嗽
E.失眠、尿少、头晕
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单选题 高血压合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次/分
A.ACEI制剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.利尿剂
E.脱水药
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单选题 患者男性，76岁。风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查
A.异搏定
B.美托洛尔
C.利多卡因
D.地高辛
E.硫氮卓酮
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单选题 下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱
A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异戊酯
E.心得安
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单选题 血栓闭塞性脉管炎的病理描述错误的是
A.通常始于中小动脉，然后累及静脉，由近端向远端进展
B.病变呈节段性分布
C.活动期为血管全层非化脓性炎症
D.后期：炎症消退，血栓机化，新生毛细血管形成
E.虽有侧支循环逐渐建立，但不足以代偿，因而神经、肌和骨骼等均可出现缺血性改变
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单选题 腹膜炎患者，经扩容治疗血压130/80mmHg，中心静脉压5
A.急性肾衰竭
B.呼吸困难综合征
C.低血容量性休克
D.急性心力衰竭
E.感染未控制
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单选题 男性，25岁。心悸气短6年。近2周症状加重，伴下肢浮肿。查体
A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全且主动脉瓣关闭不全
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单选题 45岁男性，心前区持续性疼痛1周。查体：重病容，体温38.8
A.变异型心绞痛
B.急性下壁兼广泛前壁心肌梗死
C.中间综合征
D.急性肺动脉栓塞
E.急性心包炎
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单选题 右心功能不全所致的心源性水肿主要由于
A.淋巴液回流受阻
B.血浆胶体渗透压降低
C.毛细血管静水压增高
D.毛细血管通透性增加
E.心源性肝硬化白蛋白合成减少
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单选题 肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的
A.左室流出道狭窄加重时减轻
B.屏气时减轻
C.左室容积减少时增强
D.增加心肌收缩力时减轻
E.下蹲时增强
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单选题 以下有关慢性心力衰竭其他药物治疗中描述错误的是
A.在心力衰竭合并心房颤动避免使用I类抗心律失常药物
B.在心力衰竭合并阵发性室性心动过速避免使用I类抗心律失常药物
C.慢性心力衰竭心率仍>70次/分，且存在症状的患者可以考虑用依伐布雷定
D.慢性心力衰竭患者在应用ACEIβ受体拮抗剂和MRA治疗的基础上应用多不饱和脂肪酸可改善生存率
E.慢性心力衰竭合并非阵发性心动过速时，使用心律平效果更好
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单选题 某患者下肢静脉血栓形成，要求保守治疗，医生决定行非手术治疗，
A.卧床休息，抬高患肢，适当使用利尿剂，以减轻肢体肿胀
B.溶栓
C.抗凝
D.不超过96小时的患者，可给予溶栓治疗
E.使用祛聚药物能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度
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单选题 某患者显著的窦性心动过缓，大致心率在40次/分，考虑是病态窦
A.如果自感无症状者不必治疗，仅需定期随诊观察
B.有症状者应首先治疗相关病因，去除诱发因素
C.药物治疗效果差
D.必须使用心脏起搏器
E.慢-快综合征患者在应用起搏器治疗后，若仍有心动过速发作，可同时应用抗快速型心律失常的药物
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单选题 男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持
A.劳力性心绞痛
B.初发性心绞痛
C.恶化型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.梗死后心绞痛
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单选题 急性心脏压塞的主要特征是
A.颈静脉怒张
B.BECk三联征
C.听诊心音减弱
D.触诊脉搏减弱
E.收缩期血压下降，舒张压不变
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单选题 患者男性，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+
A.钙拮抗剂
B.ACEI
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.α受体阻滞剂
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单选题 风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病
A.二尖瓣狭窄程度减轻
B.发生二尖瓣关闭不全
C.合并主动脉瓣狭窄
D.合并主动脉瓣关闭不全
E.进入右心功能不全期
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单选题 女性，35岁，腹痛、发热2天，血压80/60mmHg，神志清
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
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单选题 当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综
A.CK-MBB可累及右心室
B.超声心动图
C.18导联体表
D.心电图
E.X线胸片
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单选题 急性心包炎心包积液时最突出的症状是
A.心前区疼痛
B.发热
C.呼吸困难
D.声嘶
E.吞咽困难
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