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临床助理医师

单选题下列疾病不宜做直肠指诊的是

A.外痔

B.内痔

C.肛裂

D.肛瘘

E.肛周感染

单选题内痔早期的典型症状是

A.痔块脱出

B.无痛性、间歇性便后出血

C.疼痛伴血便

D.肛门常有黏性分泌物

E.肛门瘙痒感

单选题腹部不适，无力，消瘦，发热，贫血，粪便带脓血或黏液，最可能诊

A.左半结肠癌

B.右半结肠癌

C.小肠肿瘤

D.克罗恩病

E.溃疡性结肠炎

单选题急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列选项错误的是

A.尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶

B.尿淀粉酶下降较血淀粉酶晚

C.尿淀粉酶测定值如>128U（温氏法）有诊断意义

D.坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

单选题胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征

A.胆总管、肝总管、肝胆管结石

B.黄疸或黄疸病史

C.胰头肿大，变硬

D.胆总管增厚变粗

E.胆囊积液

单选题急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用

A.胆囊切除术

B.胆囊造口术

C.胆总管切开T管引流术

D.括约肌切开术

E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术

单选题肝性脑病时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予

A.多巴胺

B.支链氨基酸溶液

C.乙酰谷氨酰胺

D.左旋多巴

E.乳果糖

单选题下列哪种药物抑制胃酸分泌效果最佳

A.西咪替丁

B.阿托品

C.硫糖铝

D.前列腺素

E.胶体次枸橼酸铋(CBS)

单选题患者男，52岁。头颈部、双上肢浅Ⅱ。烧伤，伤后第3天出现黑便

A.慢性胃炎出血

B.胆道出血

C.消化性溃疡出血

D.食管溃疡出血

E.应激性溃疡出血

单选题高度怀疑食管癌而未确诊者有效的检查方法是

A.食管镜取活组织检查

B.定期食管钡透

C.反复食管拉网

D.开胸探查

E.纵隔镜检查

单选题关于肛裂，下列哪项是错误的

A.肛裂位于肛管前正中线上

B.肛裂的临床表现是疼痛、便秘、出血

C.养成每天按时排便的习惯是肛裂的预防方法

D.扩肛疗法适用于治疗慢性肛裂

E.肛裂手术时，可切断肛门外括约肌皮下部

单选题混合痔指

A.痔与瘘同时存在

B.两个以上内痔

C.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔

D.内痔和外痔分别在不同位置存在

E.内痔多发，遍置一周

单选题有关柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述，正确的是

A.有效成分在肠道全程均有作用

B.磺胺吡啶是主要的有效成分

C.病变局限在直肠者可用柳氮磺吡啶灌肠

D.出现皮疹、粒细胞减少时，应改用其他药物

E.特别适用于重型活动期患者

单选题关于结肠癌的描述中，正确的是

A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌

C.结肠癌以血运转移为主

D.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

E.左半结肠癌在临床上常出现贫血

单选题下述急性胰腺炎的手术适应证中，不恰当的是

A.急性水肿性胰腺炎

B.坏死性胰腺炎并发脓肿

C.出血性胰腺炎并发腹膜炎

D.急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎

E.多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄

单选题肝性脑病的诱因有以下几项，除外

A.大量利尿放腹水引起电解质紊乱

B.长期蛋白质摄入不足引起神经细胞变性

C.便秘造成氨和毒素肠道吸收增加

D.感染加重肝脏负担

E.消化道出血肠内分解血液产氨

单选题肝硬化腹水少尿时首选的利尿剂是

A.螺内酯+呋塞米

B.呋塞米

C.氨苯蝶啶

D.氢氯噻嗪

E.呋塞米+氨苯蝶啶

单选题 ×线钡餐检查发现胃溃疡，下列哪种情况有恶变可能

A.合并十二指肠溃疡

B.多发性胃溃疡

C.龛影直径超过2.5cm

D.合并出血

E.溃疡位于胃小弯

单选题急性糜烂出血性胃炎的最正确诊断依据是

A.X线胃肠钡餐检查

B.胃液分析

C.上消化道出血的临床表现

D.胃黏膜脱落细胞检查

E.急诊胃镜检查

单选题食管癌的典型临床症状是

A.食管内异物感

B.咽部干燥感

C.吞咽停滞感

D.咽后疼痛感

E.进行性吞咽困难

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