25岁，男性，春季，主诉寒战，高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39.8℃，颈强直（＋），皮肤有瘀点，咽部充血，心肺腹无异常，克氏征阴性，血白细胞20×109/L，中性粒85％，腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000×106/L，中性80％，糖1.12mmol/L。最可能的诊断是（　　）。