女性，24岁，贫血1年，血红蛋白80g/L，红细胞3．0×10/L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.3%，最可靠的诊断是