女，30岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率70次/分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验：WBC 1.4×109/L，N 60％，L 40％，肥达氏反应O 1:80（＋），H 1:160（＋），ALT 180μmol/L，总胆红素22.2μmol/L。该病例最可能的诊断是（　　）。