单选题
一患者左颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响，紧咬牙时左关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片显示左关节后间隙明显变小。其诊断应该是
A.左翼外肌痉挛
B.左髁突破坏
C.左关节盘穿孔
D.左关节盘移位，髁突后移
E.左关节盘移位，关节前移
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