男，18岁。自幼年开始反复出现发作性喘息，可自行缓解或经使用“抗炎、平喘药”后缓解。6岁后症状逐渐消失。近3天来再次出现喘息，严重时影响睡眠。查体：T 37.1℃，肥胖。双肺可闻及哮鸣音。心率100次/分，律齐，P2＞A2，双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（　　）。