男，8个月，持续高热、频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次，全身性发作,，嗜睡，查体：体温40度，呼吸54次/分，双肺少量湿啰音，左下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。白细胞计数升高不明显。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。最有可能的诊断是（　　）。