单选题
男性，35岁，2天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左第7、8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院查：BP 50／30 mmHg，P 140次／分，弥漫性腹膜炎，腹腔穿刺抽出1 ml不凝血，最可能的诊断是（）
A.虚脱
B.迟发性脾破裂
C.上消化道出血
D.肝被膜下血肿破裂
E.外伤后腹膜后血肿破裂
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A.筛检的效率降低
B.假阴性率下降
C.患病率下降
D.可靠性增加
E.特异度升高
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