女性，45岁，多关节疼痛5个月，近两个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀，伴晨僵2小时。血白细胞13.2×106/L，血小板3.83×109/L，血沉58mm/h，类风湿因子阳性，抗核抗体阴性，最可能的诊断是（　　）。