单选题
患者男性，37岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，应考虑的诊断是
A.高血压性心脏病
B.主动脉瓣狭窄
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D.冠心病心绞痛
E.主动脉瓣关闭不全
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A.筛检的效率降低
B.假阴性率下降
C.患病率下降
D.可靠性增加
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