单选题
十、女性，28岁，足月产后第三天，突然寒战，继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛；查体：肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30/HP、白细胞管型1～2/HP、尿蛋白(+)，末梢血白细胞高。下一步首先应作（）
A.清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验
B.胸部X线片
C.口服解热、镇痛药物
D.口服抗菌药物
E.静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物
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